私の親友であるユーリ・マルツェフ教授が先週亡くなり、数日間 l l 寂しい日々を過ごしています。彼との会話を思い出しています。
彼はかつてのソビエト連邦で主要な経済学者であり、ミハイル・ゴルバチョフ首席経済学者のトップアドバイザーでした。彼はソビエト連邦が崩壊する1989年に亡命しました。彼がワシントンD.C.に到着した直後から私たちは急速に友達になり、1年以上にわたり多くのプロジェクトで協力しました。
彼はソビエト連邦で物事が実際にどのように機能していたかについて驚くべき話をたくさん持っていました。アメリカの経済学者が最後まで主張していたこととは裏腹に、それは強力な産業の成果を上げた豊かな国ではなく、何もうまくいかない貧しい国でした。
ほとんどの機械、トラクターを含む、のための交換部品はありませんでした。彼は、ほとんどのソビエト労働者が爆弾が見せかけだけのものであることを知っていたため、核の交換が起こる可能性はほとんどないだろうと疑っていました。もし彼らがボタンを押すことができれば、おそらく自分たちを爆破するだけだろうと。
通常どおりの業務
これらの国々(ロシア、東ドイツ、ルーマニア、ポーランド、チェコなど)の指導・統制システムが崩壊する中、ユーリは改革の助言を行う立場にありました。彼の助言に反して、政党や指導部が崩壊したにもかかわらず、これらの国々の医療部門を改革しようとする試みはほとんどありませんでした。
これらの国々は、主に重工業や技術セクターに焦点を当てつつ(ここで悪徳が台頭しました)、医療部門をそのままにしてしまいました。
ユーリはこれを悲劇的だと見なしました。彼の考えでは、ソビエト連邦の医療の腐敗がそこでの人々の惨めな生活の中心的要因でした。医師はどこにでもいて、毎日新しく生まれましたが、病気の人々は実質的な治療をほとんど受けることができませんでした。
ほとんどの有効な治療法は国内で生まれました。人々は他に選択肢がない限り、医者や病院に行くことはほとんどありませんでした。なぜなら、システムに入るとすぐに、あなたの人間性は置き去りにされ、モデリング対象の一部になってしまうからです。
ソ連の死者削減のカギ
すべての医療は統計的な目標に基づいており、経済生産と同様でした。病院は死亡率を最小限に抑えるよう厳格な指示を受けていました。これにより逆説的な状況が生まれました。病院は軽い病気の患者を受け入れますが、死にそうな患者は入院を拒否することがありました。
重症患者が急速に悪化すると、病院の最優先事項は彼らが死ぬ前に退院させることで、施設内の死亡数を減らすことでした。
これらすべては、中央集権的で社会主義化された医療制度が機能しているように見えるように、生命統計を操作しようとする試みの一環でしたが、それは明らかにうまくいっていませんでした。
最終的には、統計は本当の物語を伝えるものであり、ユーリが説明したように、それは隠せませんでした。1920年から1960年まで、平均寿命は劇的に増加しましたが、アメリカのそれほど高くはなりませんでした。
しかし、1960年以降、ソビエト連邦では平均寿命が減少し始め、アメリカや非共産主義国々ではますます増加していました。これは体制がついに崩壊するまで続き、その後、平均寿命は再び上昇し始めました。
現在、両国ともにパンデミックのロックダウンや大規模なワクチン接種の影響で再び劇的に低下しており、これは説明が求められる悲劇です。
私たちは政府出身で、お手伝いします
しかし、ユーリの指摘に戻ります。健康保健制度とその統計的な目標は、ロシアにおける残虐行為と腐敗の主要な源として機能しました。政府が医療制度を手に入れると、それらを独自のプロパガンダの手段と目的に使用します。それが本当の目標が医療であるかどうかに関わらず、当てはまります。
これは両国とも、ロックダウン後や他の多くの国でも起こりました。これは短いブリップに過ぎないかもしれませんし、それとも長期にわたる非文明化の始まりかもしれません。いずれにしても、中央計画はうまく機能していません。
アメリカでは、ほぼすべての州で、ウイルスが急速に広がり、重大な医療的影響があるかどうかにかかわらず、病院は緊急事態とCOVID患者のために強制的に確保されました。
選択的手術は不可能であり、がんの検診や他の通常の健康診断も行われませんでした。これにより、国内のほとんどの病院が非常に少ない患者と収益モデルの削減に直面し、パンデミック中に何千もの看護師が一時休暇をとる結果となりました。